第十五章 【争气的学生】（2/2）

“您还有什么吩咐。”快点把话说完吧，你一个老师就别折磨我这个实习生了，唐晓峰无奈的撇了撇嘴。“嗯，那我们说正事，晓峰，你昨天是不是送来一个食物中毒患者？”朱主任问道。“恩，是的，我在吃饭正好遇见，我看是中度中毒所以现场做了催吐。”“哦，有机磷中毒的机理是？”唐晓峰诧异的看着朱主任想不到他为什么会问这个问题，随即思索了一下难道是自己诊断错误不可能啊，看着朱主任询问的眼神唐晓峰清了下嗓子说道：“有机磷农药中毒的机理，一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，其结果引起胆碱能受体活性紊乱，而使有胆碱能受体的器官功能生障碍。凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状，与毒蕈中毒所引起的症状相似，则称为毒蕈样症状；凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，与烟碱中毒所引起的症状相似，故称烟碱样症状。有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体。在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入；误服者由消化道吸收。其潜伏期也因中毒途径不同而有所差异。经口服者约5～2o分钟早期出现恶心、呕吐，以后进入昏迷状态；经呼吸道者，潜伏期约3o分钟，吸入后产生呼吸道刺激症状。呼吸困难，视力模糊，而后出现全身症状；经皮肤吸收者潜伏期最长约2～6小时，吸收后有头晕、烦躁、出汗、肌张力减低及共济失调等症状。”把中毒机理叙述唐晓峰看了一朱主任一眼，实在想不通他为什么会问这个。

“那么你是怎么判断的患者是有机磷中性中毒？”朱主任看了唐晓峰一眼继续问道，唐晓峰心想我就纳了闷了我就还不相信是我诊断出错随即道：“患者头昏，乏力，脸部多汗，腹痛，步态蹒跚，瞳孔明显缩小，口腔及呼吸道较多带“蒜臭”味的分泌物。”唐晓峰望着朱主任道：“怎么了主任，难道是诊断错误？”“不错，晓峰非常好，不亏是我的学生，早上病人家属给我打了电话，让我好好谢谢你。”朱主任笑呵呵的站起来，拍了拍晓峰的肩膀。唐晓峰心道你刚才那叫感谢人？跟调查医疗事故差不多。他刚想出口询问下到底是怎么回事，外面忽然传来敲门声，也就打消失了这个念头。

“进来。

门打开，走进一位，双鬓有些斑白，精神饱满的老人，刚进门就向着朱主任打着招呼道：“老朱啊。”“哈哈，大清早你老就跑我这来了。”朱主任迎上前去，拉着来人往里走去。

这时站在一旁的唐晓峰的呼机又响了起来打断了他们的对话，唐晓峰有些尴尬的摸着头，道：“朱主任，我有点事，我先去出了。”说完也不等朱主任做出反应，闪身离去。

“老朱人呢？”

“就是刚才那个。”

“哦，长的还不错。”

“是啊，这小伙子非常的不错！”

“是吗，说来听听……”

……

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