第十七章 【胸腔闭式引流术】(1/2)
没过多久,护士就推着一辆小车走了过来,上面有手术需要的,胸前闭式引流手术包,胸腔引流瓶和引流管,治疗盘暨手套等器械。胸腔闭式引流手术虽然是有创手术,但是本质上还是属于小手术类,但再小的手术也是手术,同样都有一定的危险,只是危险性比较小而以。
“我来做,你给我当助手。”朱主任一边带着手套一边看着唐晓峰说道,唐晓峰闻言麻利的带上手套。
朱主任再一次仔细的为刘媛媛扣诊,大致肯定了积液的位置,选择了在刘媛媛肩下第五根肋骨之间,开始消毒,浸润麻醉……。
腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自性气胸的有效方法。以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合;平衡压力,预防纵隔移位及肺受压。对脓胸病人,应尽快引流,排除脓液,消灭脓腔,使肺及早复张,恢复肺功能。
唐晓峰帮着朱主任,以1%普鲁卡因2om1,准备插管处皮肤、皮下及肌层浸润,一切准备好之后,朱主任于皮肤浸润麻醉处切开1.5-2.ocm以血管钳分离皮下组织、肌层,直至胸膜腔,并扩大胸膜上的裂口。 []以血管钳夹住引流管弧形端,经切口插入胸膜腔。看着血红色的积液从刘媛媛胸腔顺着引流管流入引流瓶内,朱主任跟唐晓峰两人相视一笑同时松了一口气。把器械都收好放在推车上,朱主任又安排护士注意观察刘媛媛有什么事情及时通知唐晓峰,“朱主任,我去放器械,你先回办公室吧,有人还在等着你呢。”唐晓峰这么一提醒,朱主任才想到自己朋友还在办公室等着呢,又安排唐晓峰放完器械后也去办公室说有事找他,就匆匆向办公室走去。
唐晓峰从器械事出来,他也连忙赶回办公室去写刘媛媛的病例,整理完刘媛媛病例后医生办公室里还是就唐晓峰自己一个人,整个急诊部都在忙,唐晓峰也不好意思继续逗留在办公室,唐晓峰刚打开门走出去,就见一男一女正在朝着办公室这边走来,女的拿个话筒,男的肩膀上扛着一个摄影机正在急诊部里乱拍。
记者,一看这样的阵势唐晓峰马上就认出了对方的职业,肯定是来采访车祸病人的,也没有在意,记者来医院也是同样为医院起到一个很好的宣传作用,一般是没有人在意过问的,反正近期记者来医院采访也不是一次两次了,刚来医院实习的那天,记者就把急诊部围个水泄不通,久而久之也就习惯了,疾步向急诊大厅走去,那里的伤员比较多,此时很可能还需要人手帮忙,毕竟是一起单位班车出现的碰撞事故。[ ]
却不想,那拿话筒的女记者看到唐晓峰之后,却拦住了他,指示摄影机向着唐晓峰,同时后筒对着嘴向着唐晓峰道:“您好,我是滕阳日报……”
“对这次交通事故我一点都不清楚,你们采访错对象了,如果你们想询问什么,请去问那边的人,他们才是当事人,最清楚这次事故的情况。”唐晓峰指了一下走廊里的一些轻伤者,然后让过女记者,抬脚就走。
唐晓峰对记者没有什么好感,甚至可以说有种厌恶感,记者对于医院来说永远是双刃剑,但是对于医生或者是病人来说,记者根本就是噩梦,医疗事故、医闹、不顾病人或患着的情绪,不依不饶的纠缠着进行访问,想到此处唐晓峰心中不由的又升一股厌恶感,当下加快脚步,赶到抢救室前,拉开门就走了进去。
抢救一室三个床位全部满了,医生带着他们的学生正在进行紧张的抢救工作,每个需要抢救的病人都配备了足够的医疗人员,唐晓峰就是想帮忙也插不上手,只能站在旁边看着。
抢救室在紧张、压抑的气氛下,布满了死亡的气息,在一重伤病人经抢救无效宣布死亡时间后,唐晓峰就不想在抢救一继续呆下去了。
来到急诊大厅分诊台前,唐晓峰刚想出口询问孙主任还有没有需要照顾的伤员,“铃,铃,铃……”正在整理登记的护士熟练的接起电话:“喂?滕阳市人民医院急诊部。”“这是急救中心一位头痛患者已经送过去了。”“我们这已经满床了。”“应该已经快到了。”“好的,知道了。”“孙主任,又送来一个患者马上要到了。”护士放下电话,忙下分诊台前的孙主任说道。
刚说完就见急诊的大门被推开了,被推进来一位男子,一脸痛苦样,旁边有一个大约2o左右的女孩子。“大夫,快来看看我爸爸,他到底怎么了?”
唐晓峰和孙峰闻声赶了过去,并把病人推向了抢救室一。“大夫,你一定要救活我爸爸!”那女孩边哭边拉着孙主任的胳膊。
“放心吧!我们会尽力的!你先等着。别太着急了!”
“心电监护,床前x光,ct。”孙主任边说边戴上手套和口罩。他麻利的戴上听诊器在诊听病人的心跳情况。那病人也在不停的咳嗽,也喊着:“大夫,我头痛。”那声音如此嘶哑,孙主任感到一阵不好的预感。
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