第14章 （4）读懂冬季脉象，了解肾脏的健康密码（1/2）

黄帝问冬季的脉相如营，怎样才算是营？

岐伯说：在冬季，大自然进入收藏阶段，万物沉寂，阳气内藏，阴气在外。这种气象与肾脏的生理功能相呼应，因为肾脏主水，藏精，有封藏之本的功能。

在这个季节，人体的脉象也会随之发生变化。正常的脉象应当是沉而有力的，这是因为冬季阳气内藏，脉象深沉有力，代表体内的阳气虽然内敛但仍然强健有力，这被称为“营”脉。营，有滋养、充养之意，表明脉象虽然深沉，但内含生机。

如果脉象与此相反，如出现浮大无力、细数无力等，则可能是病脉。这往往意味着体内阳气不足，或者阴液亏损，不能很好地适应冬季的收藏气象。这种脉象的出现，可能提示着身体存在某种疾病或不适，需要进一步诊断和治疗。

黄帝问，怎样才算是相反呢？

岐伯在中医脉学理论中，对脉象的描述相当精细和具体。他提到，当脉气来时如弹石击手，这被称为“太过”，意味着脉象过于刚劲有力，像弹石一样击打在医生的手上。这种脉象通常表明疾病在外部，可能是外感风寒、热邪等邪气侵袭体表，导致脉象呈现刚强之态。

而脉去时虚浮软弱，则被称为“不及”，表明脉象过于虚弱无力，缺乏应有的弹性和力度。这种脉象通常表明疾病在内部，可能是脏腑功能失调、气血虚弱等原因导致脉象无力。

在中医理论中，脉象是判断疾病性质、病位和病情轻重的重要依据之一。通过观察脉象的太过与不及，医生可以初步判断疾病的内外、虚实、寒热等属性，从而制定相应的治疗方案。