第20章 （1）如何精准掌握用针技术？方法与准则全揭秘（1/2）

黄帝问道：用针的技术必然要遵循一定的方法准则，究竟什么方法，什么准则呢？

岐伯回答说：取法于天地阴阳，并结合日月星辰之光来研究”。其实是在强调中医理论中的“天人合一”和“顺应自然”的思想。

我们来看“取法于天地阴阳”。在中医理论中，天地阴阳被视为构成世界万物的根本要素，它们之间的相互作用和平衡关系，直接影响着人体的健康和疾病。因此，中医强调要从自然界中寻找规律，理解人体与自然的联系，从而达到预防和治疗疾病的目的。

结合日月星辰之光来研究，则进一步强调了中医理论的宇宙观。在中医看来，日月星辰不仅是天空中的物体，更是影响人体健康的重要因素。日月星辰的运行和变化，与人体内的气血运行、脏腑功能等密切相关。通过观察日月星辰的变化，可以进一步了解人体与自然的联系。

黄帝说：希望能详尽的了解一下。

岐伯说：针灸强调“天人合一”的理念。这意味着人体的生理和病理变化与自然环境中的日月星辰、四时八正等自然现象是紧密相连的。日月星辰的盈亏消长，反映了天地间阴阳的消长变化；而四时八正的气候变化，则体现了自然界中四季更迭、阴阳转换的规律。

在针灸治疗中，医者需要密切观察这些自然现象的变化，以此来判断人体气血的盛衰、阴阳的失衡等情况。例如，在春季阳气生发之时，人体的肝气也随之旺盛，此时针灸治疗应注重疏肝理气；而在冬季阴气收藏之际，人体的肾气则需要得到充分的滋养，此时针灸治疗则应侧重于补肾温阳。

当气候温和、天色晴朗时，自然界中的阳气相对旺盛，这种外界环境有利于人体阳气的生发和升腾。在中医理论中，人体的血液和气（这里指的是卫气，一种主要负责保护人体、抵御外邪的气）会受到这种外部阳气的影响，表现为血液流行华润，卫气上浮于表。

具体来说，血液流行华润意味着血液循环畅通无阻，能够顺畅地滋养全身各组织器官。而卫气上浮于表，则是指卫气主要集中在人体的表层，起到抵御外邪、保护机体的作用。此时，人体的气血运行顺畅，身体感觉舒适，不易生病。

然而，当气候寒冷、天气阴霾时，自然界中的阳气相对不足，阴气较重。这种外部环境会抑制人体阳气的生发和升腾，导致血行滞涩不畅，卫气沉浮于里。

血行滞涩不畅意味着血液循环受到阻碍，无法顺畅地滋养全身各组织器官。这可能导致身体出现各种不适症状，如手脚冰凉、面色苍白、乏力等。而卫气沉浮于里，则是指卫气主要聚集在人体的内部，无法有效地抵御外邪、保护机体。此时，人体对外界环境的适应能力降低，容易生病。

月亮出生的时候，人体的血气开始流利，为其开始畅行，月亮正圆的时候，人体的血气充实，肌肉坚实，月黑无光的时候，人体的肌肉消瘦，经络空虚，卫气衰竭，形体独居就是所谓顺应天时调止气血的法则。要按照天时推移的次序，结合人体血气的盛衰来确定气的所在，并聚精会神的等待治疗的最佳时机。

月牙出生时用泻法”在中医中，月牙（通常指月亮的初期阶段，即新月期）被视为一种自然现象，其变化被认为与人体内的阴阳气血等变化有着密切的联系。

“泻法”是中医中的一种治疗方法，主要用于治疗实证或热证等病状，通过排除体内的邪气或毒素来达到治疗的目的。