第五十八章 手术室的意外(2/2)
看着陆成洗手去了,站在另一旁将一切看在眼里的同高波,心里暗暗叹了一口气。
其实范承问的问题,也是他想问的问题,范承担心的问题,也是他担心的问题。
只是,这样一来,机会就又只剩下自己的病人了。
同高波自己也想得开,慢慢来呗,以后再慢慢争取再说。
……
今天的第一台手术,并不简单,是膝关节置换翻修术。
膝关节置换术后翻修,可比单纯的膝关节置换,要难很多,因为,这都是别人做坏了的,或是因为各种原因,导致膝关节假体松动之后,才需要翻修的。
手术不小,所以放在了众人都精力极为精沛的第一台。
上了台,陈丁已经洗手铺巾这些都做好了,另外的邓志大哥也上了台。林尤和朱雀光自然不用多说。
正好一共六个人,闵教授双手捏着刀,对巡回说了一句:“开始记录时间,我们要开始手术了。”
“好的,闵教授,切皮时间,8:40.”
麻醉师那边,同时在自己的麻醉单上,也记录上了切皮的时间。
在手术室里,一切都必须很谨慎,所有的时间,必须一致,只有这样的严谨,才能够做好一个团队的配合。
闵教授很快地从原来入路破开了皮肤。
皮下的软组织疤痕增生,渗血不少,所以,在破开到皮下后,闵教授立刻改成了电刀。
这不是初次置换,所以,里面的解剖结构,和正常的解剖,并不一样,因此,只能尽量从原来的入路做进去,不求自己最擅长的,这样可以减少以后的疤痕面积。对病人术后的康复最为有利。
手术的原来入路,是经典的髌骨内侧入路。
闵教授才破开关节腔,忽然一包浓稠得粘连的液体。就缓缓地从中挤了出来。
淡绿色,格外地浓稠。
看到这一幕,闵教授等所有人的脸色都狠狠一变。
抽吸器,赶紧拿培养管,送培养送病检!
膝关节翻修手术,一般术前都只做普通的x线片,在片子上,只能够看到膝关节的假体有松动,而mr太贵,而且mr在金属膝关节假体存在的时候,存在伪影,因此,并没有做。
而且,患者的膝关节并无明显肿胀及发热,所以也没有提前做b超。
但是,遇到这种情况,闵教授还是强自镇定道:“小陆,这个病人,你带了培养管吗?”
“备了一个,一般的关节翻修手术我都会常规备一套,实在用不到就退回来。”
接着陆成如数家珍一样的把病人的病史说了出来:“病人五个月前做的膝关节置换,就在当地医院做的,当时术后五天出院,未拆线,两周后在卫生院拆的线,但是听说当时伤口恢复得还挺好的,也没有发热这些。”
“术后三个月的时候,病人的患膝,再次出现疼痛,而且还再一次进行性加重,所以再来了我们门诊就诊。”
“最初时的膝关节置换术的记录,是常规的手术,并没有记录什么特殊情况,也没有太多的参考价值。”
陆成能够把不是自己的病人的病程,记得如此详细,自然没人说他。
只是,翻修术,就是最怕遇到这种情况,若是这是膝关节置换术后假体周围感染的话,那么,他们这次手术的选择,就再次成为一个难题!