第二百八十四章 为陆成铺路！（1/2）

林尤从朱雀光做手术的手术室出来，就正好遇到了推病人出来的陆成和刚刚那个病人的管床医生。

病人因为示椎管内麻醉，术中就是清醒的，所以手术完毕后就可以往病房里送。

虽然林尤是慢吞吞地往朱雀光的手术室在赶，关节镜的手术缝合的口子并不多，但是加上弹性绷带包扎、过床的时间，留给陆成缝合的时间还真不多。

陆成看林尤的脸色似乎有些不太对，并且还就朝着他看，于是问：“师父，咋啦？”

陆成还以为自己的手术操作出了什么问题，毕竟这台手术名义上是林尤主刀，但其实大部分的操作都是由陆成完成的。

万一林尤要是发现了不对的地方，有这个表情也很正常。

只是陆成仔细地回忆了一下手术流程，除了一些特别有争议的地方，自己所做的操作效果在学术上模棱两可，但这也是当前技术所存在的桎梏，也不至于让林尤有这种表情。

林尤眼神深邃地看了陆成差不多几秒钟后，才道：“你跟我来一下。小于，你把病人送一下。”

管床医师姓于，是其他科室的规培，来这里就是按照规培的流程来骨科轮转的，

听了这话，他赶紧说；“好的，林老师。”

按照既往的手术流程，这一台前交叉韧带的重建术，做一个半小时那是非常正常的事情，不过今天的手术时间总共才持续了不过一个小时十五分钟，这就已经大大地提前了。

他也能够早点下班。

而且尤哥这两个字，也只有骨科的规培、研究生及本科室的人会叫，外来科室的规培生，还轮不到这么熟悉，所以不会这么喊。

陆成就跟着林尤往楼下的更衣室走。

一边走，林尤看似有意无意地问道：“看来你这次去国外的收获，远比我之前预想的要好啊！”

“一台急诊清创+vac覆盖十几分钟就搞定了，你就这么能确定你清创到位了？”

“还有我喊你搞四类手术，你就真有这个胆子上手了？”

陆成这一次就没有上次林尤告诫他的时候那么害怕了，回道：“师父，清创缝合，在那边做了很多台了，基本上的原则都遵循了，患者动静脉无损伤，也未见明显的血栓，神经完整性存在，肌肉坏死组织剪除之后，彻底冲洗。”

“再用vac覆盖，感染的几率不能说没有，但已经是减低到最低了。”

“在国外的一次，我和一个老哥，哦不，是老师，清创一直从大腿清理到了后踝，他清创大腿侧，我清创小腿侧，光是vac就用了十二张！”

“后面这个病人也没感染，而且皮肤缺损的口子虽然但，但是真实面积并不广，都活了下来，只是分别取了好几处的皮瓣，就康复痊愈了。”

“还做过几个骨盆清创探查的，与骨盆和腹腔交界位置比起来，腘窝里面的组织结构和走形，还算是比较简单的。”

“另外在那边运动医学轮转的时候，有幸得到教授的信任，让我单独完成了两台韧带重建。术后第二天屈曲到了九十度，一个月基本上可以正常生活，目前仍在随访中，前几天他还讲他的康复师开始喊他准备跑步了。”

陆成一五一十地讲着，解释。

林尤也听得很耐心，虽然陆成只是用一种波澜不惊地陈述语气，但他是骨科的医师啊，自然是知道陆成所讲的那几例手术有多么复杂。

十二张vac的手术创口，那得按照平方米来计算创伤面积了，这样的出血量和创伤面积，病人最终没有死。

需要进行骨盆探查的骨盆骨折。

关于骨盆骨折，就连教科书上都写了谨慎探查这么几个字，就知道它的难度了，

那么需要探查的病人，一定很危险，而且骨盆处本来就涉及到多个科室的解剖结构和损伤，一个不慎，就可能造成不可逆转的结果，病人休克而亡。

至于单独放心让陆成做交叉韧带的重建，也肯定是对陆成特别放心得情况下，那些教授才会放手的。

否则就算国外的住院医师是需要承担很多手术任务的，但是也不至于直接把四类手术直接推给住院医师做，国外的医学实力和人才要有这么强的话，那么早就领先国内数十年乃至一百年了，

但到现在为止，领先的却远远没有这么多，甚至有些尖端技术，未必就有什么差距。

而且国外虽然学术氛围浓厚，但其实也是很功利的，自己的手术，可不会轻易让人。更何况还是下级？

就从这么简单的话，林尤就能够知道，陆成在国外学习的这段时间，肯定是做到了自己所说的那样，老老实实学习，认认真真临床。

否则的话，就算天赋足够，没有足够的临床实践来累积，那也只能是理论大佬。

林尤笑着点了点头，很会心。

说：“那你现在的手上功夫，都快超过你师父了，不错，继续努力。”

林尤在国外的时候，更多地是在接触实验部分，因此在手术上，他学习和操作的机会并不是特别多，而且因为国内严苛的医师等级制度，手术分级与职称必须一一对应。

因此他上手的高难度手术，也不会很多。

就像他现在能够做肩袖的手术，甚至一些巨大肩袖，多发韧带损伤，踝关节的僵硬和多发韧带损伤，林尤都有把握能够做下来，但是他还是会优先喊朱雀光做，只有朱雀光在台上放手的时候，他才会主刀。

这也是对他的一种保护，在体制内，就必须要遵守体制内的规定。

毕竟有一些医师的手术技术，没有普及性，而那些规定，就是为了以防手术级别与职称乱象的存在，对病人造成不可逆的损伤。

这才定下来的。

级别到了，再做就是，也不急，慢慢来。

林尤想起这些，就说：“你现在还不用急，绝对不要用力过猛。”

“给你说一句你可能已经听过的话，现在咱们医院的医师，至少有百分之三十的教授们，都是藏拙了至少百分之五十的。为的就是避免麻烦。”

“医师的本职是治病救人，这是没错的。”

“但是在做医师之前，本质得先是个人，是个人就得有自己的私心，比如说保护好自己。”

“并不要觉得越级手术是很值得自豪的事情，越级手术，只是在用最拙劣的方式来证明你自己的能力！绝对不是你表现自己的机会。”

“你有什么样的实力，在做好你自己的事情的基础上，大家就能够有目共睹。”

“我们当医生的，一定是驾轻就熟，厚积薄发。而不是剑走偏锋，铤而走险！”

陆成听了，认真地点了点头。

林尤又解释道：“你并不需要责怪政策和制度，制度和政策，是为了规范普通人，规范越级手术的乱象。”

“虽然对有些人来讲，是一种束缚，比如说你，但这也是对病人的一种保护。”